皆様のお声に当院スタッフが回答していく形の掲示板です。ささいな悩みでも結構ですので是非ご利用くださいませ。また回答までには1〜2週間程度のお時間をいただく事がございますので予めご了承下さいませ。
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ご回答頂きありがとうございました。先日『初めての受診で受ける検査』と『皆さんにお勧めする一般的検査』についてお伺いし、月経期の最適時期に各検査を受けるとの事でしたが目安としてはいつになりますか?現在生理が始まって2日目になります。度々の質問で申し訳ございませんが何卒宜しくお願い申し上げます。
目安ですが、月経3-5日目と基礎体温高温期7日目にホルモン検査、月経終了後から排卵までの間に子宮鏡・卵管造影検査、排卵時にヒューナー検査、いつでもできる検査が精液検査やその他の血液検査、エコー検査、子宮がん検診、クラミジア検査などとなります。
今タイミング法の不妊治療中なのですが、この時期新型や季節型のインフルエンザワクチンを接種した方がよいのか、色々な情報が氾濫していて、受けてもいいのか、1・2ヶ月は避妊しないといけないとか、分かりません。不妊治療中はいつくらいまでなら、ワクチンの接種を考えていいのでしょうか。また、新型・季節型の接種は同時にしてもいいのでしょうか?ご回答宜しくお願いします。
御質問有り難う御座います。治療中のインフルエンザワクチンの接種時期ですが、基本的にいつでも大丈夫です。インフルエンザワクチンは不活化ワクチンですので、重大な副作用はありません。不妊治療中でも妊娠中の投与でも安全と考えられております。ただし、発熱があったり、鶏卵アレルギーのある方は摂取を控える必要がありますのでご注意ください。
いつもお世話になっております。先日、二回目の体外受精をしていただきました。前回のショート法で卵巣が腫れたため、今回は低刺激の誘発でしたが卵巣が腫れてしまいました。お腹がつるような感じや、とても疲れやすく昨晩はお腹が張って動けないくらいでした。前回のショート法では注射(HMG)が卵巣の腫れの原因ということでしたが、今回は採卵が原因という話でした。卵巣過剰刺激症候群を避け毎月チャレンジできるということで低刺激法を試みましたが、またも腫れてしまい、次の周期はお休みしなければならないようです。採卵自体が卵巣の腫れを招くのでしょうか?採卵の失敗や先生の技量などが関係するのでしょうか?高齢の場合、どの位で回復するのですか?二回とも採卵個数も少なく、卵巣機能が悪くなるのではと心配です。
ご質問からだけでは適切な回答ができないおそれがあります。この回答はメールではなく、外来にて直接担当医からお聞きなさって頂けますでしょうか。よろしくお願い申し上げます。
顕微授精にて授かった娘がはや3歳を迎えました。そして今年も受精卵の凍結延長の時期がやってきました。今年で5年目の延長となるのですが、受精卵の凍結はトータル5年間と延長申請の用紙に記載してあるので質問です。娘の子育てや、仕事の事情、前回の妊娠初期に随分と寝たきりが続いたこともあり5年目となる今年ではなく娘がもう少し大きくなる再来年あたりに凍結胚の移植を希望しています。ということはトータル5年間という指標を超してしまうのですが、6年目となる来年もこれまでと同様に凍結延長の申請はできるのでしょうか?
御質問有り難う御座います。受精卵の凍結期間をトータル5年間とさせていただきましたのは、充分な期間と判断しての設定でした。実際には、御相談くださいました方を含め、皆様色々ご事情がありますので、 個別に対応させていただいております。凍結保存はマイナス196度の液体窒素内に保管しておりますので、5年以上保存にも何ら支障はありません。6年目以降の凍結延長もご事情により可能と思われますので御相談下さい。
次回初めて凍結胚を移植する予定ですが凍結中の胚盤胞2個のグレードがG4BBとG1ということでした。G1というグレードでも着床する可能性はあるのでしょうか?また生理開始1日目か2日目に来院して下さいと言われているのですがその日に移植方法やホルモン補充方法などが決まるのでしょうか?かなり遠方からなので極力通院日を少なくしたいのですが通常移植までの通院回数はどれくらいになりますか?
G1でも着床の可能性は低いながらもあります。次回受診時に移植の方法については提案させていただくことになると思いますが、決定するのはその後に融解前の検査に来ていただいたときになります。
遠方からご通院ということで、ホルモン補充周期での移植になると思いますが、そのお薬について、スケジュールについてなども次回受診のときに説明してお渡しとなります。通院は、次回と、融解前、移植日、着床期、判定日の計5回となります。
不妊症検査で初診の検査、一般的検査を希望しております。英さんのHPに記載されている『初めての受診で受ける検査』と『皆さんにお勧めする一般的検査』にある項目の検査は一度の受診で全て検査できるのでしょうか。また費用はだいたいおいくらになりますか?お手数ですがご回答宜しくお願い致します。
初診時は、その時が月経期のどの時期に成るかによりできる検査が異なります。検査は、月経期の最適時期に各検査を受けて頂きたいと考えておりますので、1周期中3-5回ご来院が必要であり、一回の検査で全てをすることはできません。
初診時に、各患者様に必要な検査、して頂きたい検査を具体的に個々にご説明させて頂き、検査スケジュールを立てておりますので、費用もその検査項目により異なります。
PCOSなのですが、クロミッドを使っています。生理4日目から5日間クロミッド(50mg/日)を飲みまして、 11日目に診察したところ、12mmの卵胞がありました。 20日目に再診しましたが、一番大きな卵胞が13mmでした。 12mmだった卵胞が一度大きくなって、13mmまで小さくなってしまった可能性もあるそうです。二段階目の排卵誘発治療として、クロミッド(4日分)をもらって、13mmの卵胞を成長させようとするのですが、ちょっと心配があります。質問ですが、 1. 一度小さくなってしまった卵胞は、薬の影響で、再び大きくなるのでしょうか? 2. 一度小さくなって、再び大きくなった卵胞からできた赤ちゃんは、先天性異常が生じるリスクがありますか? (20代 女性)
PCOSの患者様は 卵胞がなかなか大きく成りにくく計測する度に若干大きくなったり小さくなったり変動することが多々あります。担当医は薬を追加することで育つと判断したのだと思います。今後きちんと卵胞が育てば妊娠は可能なのでご安心下さい。先天性異常とは関連ありません。
いつも貴院ではお世話になっております。移植後の基礎体温について少し伺いたくご質問させて頂いております。先日23日に胚盤胞移植を行った者です。胚盤胞の着床期間はどれくらいでしょうか?基礎体温や体調の変化が移植後も見られず不安に感じております。着床すると基礎体温は上がりますでしょうか?お忙しい所申し訳ございませんが回答をお待ちしております。
着床期は移植後2-3日くらいです。その頃に来院いただいて着床期のホルモン検査を行っていることと思います。その結果が良ければ順調な経過と考え移植後10日目くらいに妊娠かどうかの判定をする予定になっています。
体温が上がるのは排卵後黄体ホルモンが上昇するために起こりますので着床したかどうかの判断はそれだけではできません。今回ホルモン補充周期で移植されたのであれば月経15日目から膣座薬を使うことで 体温は上昇してきます。
体調の変化ーたとえばつわりなどは妊娠が確立したのち2-3週間してからあらわれます。体温が排卵後(ホルモン補充周期では月経15日目以後)も全く変化がなくご心配であれば一度受診してください。
初期胚の移植、胚盤胞の移植と続けて陰性の結果でした。卵管水腫があります。先生にお聞きしたら、このままもう一度移植して成功する確率は少ないとのことで、卵管切除の手術をすすめられました。ただ、英ウィメンズクリニックではできないと言われました。紹介先の病院はいくつくらいあるのでしょうか。卵管切除の手術を受けると次の移植までどれくらい期間を空けなければいけないのでしょうか。また、手術を受けて、移植に英ウィメンズクリニックに戻ってこられる方の妊娠率はどのようになっていますか。卵管水腫がある方でも体外受精で授かれると言われていましたが、やはり、このまま何も処置しないで続けるより、思いきって、手術を受けるほうがいいんですよね。
御質問有り難う御座います。卵管水腫がある場合、体外受精での成功率が低下することがわかっています。卵管水腫の患者様の当院での治療方針は、まず、体外受精・胚移植を行い妊娠にいたらない場合には、 2回目の移植の前に卵管の手術(卵管結紮あるいは卵管切除)を行う、というものです。この治療方針で治療を行った結果につきましては、平成19年、仙台で開催されました日本受精着床学会で発表してまいりました。詳細は当院のホームページの当院の活動の所(下記URL)
http://www.hanabusaclinic.com/activity/2008/11/25-1.php
をみていただけますと嬉しく思います。簡単にご紹介しますと、卵管水腫がある患者様に卵管水腫の手術を行わずに実施した胚移植の妊娠率は23.5%であったのに対し、卵管水腫の手術を実施した直後の胚移植の妊娠率は80.0%であった、というものです。このように卵管水腫の手術の有効性が確認されていますので、卵管水腫があり妊娠出来なかった患者様には、卵管の手術をお勧めしております。本年5月までは、当院の宝塚クリニックでこの手術に対応しておりましたが、スタッフの都合で今は当院では手術に対応できておりません。申し訳ありません。そこでこの手術にあたりましては適切な施設をご紹介させていただくようにしております。紹介先の候補は患者様のご住所や御希望に応じて複数の施設をご推薦させていただくようにしております。以上です。手術につき前向きにご検討くださいね。
初めてメールさせていただきます。 私は来年結婚予定のある24才の者です。 ブライダルチェックの結果、私はPCOSと診断されました。生理も不順だったので薬を処方してもらい、ここ半年近くは薬も飲まず、生理もきて基礎体温も36.5以上が一週間以上きて下がり始めて生理がくるようにはなりました。 しかし心配で… 癌検診も精液検査も無事問題はありませんでした。 もし他にあらかじめ検査しといた方が良い分があれば教えて下さい。 長々と申し訳ありませんが宜しくお願いします。
基礎体温が 二相性(低温相と高温相)で 月経も順調にあるようでしたら このまま様子を見ておられて問題はないでしょう。それでも気にかかるようでしたら ホルモン検査の上 漢方薬服用も効果があります。また 無月経が2か月も続くときは 産婦人科を受診下さい。
ただ 今後 お子様をお望みになっても なかなか妊娠されないときは早めに受診いただいて そのほかの不妊検査の上 排卵誘発剤を使うことも考えられれば良いと思います。