みんなの相談室

8月のおはな

Q&A掲示板

皆様のお声に当院スタッフが回答していく形の掲示板です。ささいな悩みでも結構ですので是非ご利用くださいませ。また回答までには1〜2週間程度のお時間をいただく事がございますので予めご了承下さいませ。
※ こちらは沢山の方に見て頂くページとなりますので、不適切な内容は削除させて頂くことがございます。あらかじめご了承下さい。ご質問いただく前に「過去のご質問検索」より以前に同じ質問がないか検索をお願いいたします。

※ メール相談はこちらからご利用いただけます。

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取り違え防止について

人工受精や体外受精の際の、取り違え防止のために、行われている手順を教えていただけませんでしょうか。
現在、人工受精にトライ中ですが、毎回、注入の際、またその後も「もし間違っていたら…」と不安になってしまうため、くわしく教えていただきたいです。

DATE : 2018年01月06日POSTED BY : あ

ご質問への回答

ご質問ありがとうございます。
培養室での具体的な取り違え防止対策は、以下のように行っております。
1.培養室の組織化及びラボスタッフの業務分担を明確にする
2.情報を共有する(院内LAN連絡システム)
3.作業に際しては声に出し確認を行う(シングルチェック)
4.作業ステップ毎にダブルチェック体制を敷く
上記4点のダブルチェック体制に加え、2014年9月よりすべての培養業務において、電子ラボカルテに設けた2次元バーコードと精子チューブや培養Dish、更に凍結時に使用するストローなどにバーコードを貼付し、本人確認照合を行っています。全ての照合は専用システム内に記録として残しており、いつ、誰が、どこで、どの操作の照合をしたか容易に確認することができます。
【採卵・移植時における照合】
採卵や移植時、患者様にバーコードが印字されたリストバンドを付けて頂きます。
バーコード照合用ハンディターミナルを用い、手術室に設置されている電子カルテと患者様のリストバンドの照合を行い、OPE室にてご本人様確認のための照合を行います。
【精子調整時における照合】
精子調整時では、お預かりした精液カップや調整に用いる精子調整チューブにバーコードラベルを貼付し、ダブルチェック体制による確認を行った後、照合確認を行っています。
【卵・受精卵の培養時における照合】
卵・受精卵は、培養Dishという小さな容器の中で培養されています。
それぞれの培養Dish全てにバーコードラベルを貼付し、ダブルチェック体制に加え、培養室に設置した電子ラボカルテの二次元バーコードとDishを照合確認します。
【凍結時における照合】
凍結・融解時にもダブルチェック体制に加え、培養Dishは勿論、凍結タンク内に保管する精子、卵子、受精卵全てのストローにバーコードを貼付し、凍結管理システムにて管理を行っています。
バーコード認証システムによる管理体制を導入したことで、従来の人によるダブルチェックに加え、安全性を強化することができ、安心した治療を提供できるようになりました。
精子や卵子の取り違えを心配されている方々にも安心して治療を受けて頂けます。
上記は培養士コラム「バーコードによる取り違え防止システムについて(2016年12月)」の内容を抜粋しております。
また、ご不明な点があればいつでも診療時にご相談ください。
よろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

移送について

他院にて凍結している胚盤胞があるのですが、そちらに転院したいと考えているのですが、凍結胚盤胞も移動させることは出来ますか?

DATE : 2018年01月06日POSTED BY : K

ご質問への回答

ご相談ありがとうございます。

ご質問頂いておりました件ですが、
移送に関しましては、当院は基本的に対応可能です。
移送容器は専用のものを貸出可能です。

(凍結が特殊な方法であったり、融解の際に特別な器具が必要となる場合はお断りさ
せて頂くことがございます。
凍結方法に関しましては保管されている施設にご確認下さい。)

但し、移送の際にはいくつか条件がございます。
①保管されている施設が移送可能か調べて頂きます。可能な場合は凍結方法を確認を
お願い致します。
②当院の診察を受けて頂き、医師と移送希望の旨をお話しして頂きます。
③当院の培養士から移送に関しての説明を受けて頂き、移送依頼書(同意書)にサイ
ンをして頂きます。

費用につきましては移送方法により異なります。
移送方法に関わらず移送手数料(他院⇒当院)として20,000円(税抜)及び、1年間の保
管費用として20,000円(税抜)が必要となります。
また、当院の移送専用容器を使用した場合はそのレンタル費用として10,000円(税抜)
が必要です。

詳細は来院されてからご相談させて頂ければ幸いです。

どうぞよろしくお願い申し上げます。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

受診について

月経期FSHLHの採血の為 月経の3から5日に来てくださいと言われたんですが、どうしてめも無理なんです。6日目に受診はやはりだめですか。
無理で、採血 来月にしたとして
子宮鏡の検査は 今月 先にしてもいいですか?

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : たかぽんたす

ご質問への回答

どうしてもご無理な様であれば、6日目でも可能です。

どうぞよろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

掻爬手術後について

手術後、特に目立った痛みもなく、出血も水っぽい薄い赤色が少し出る程度で過ごしていたのですが、4日経った頃に下腹部から足まで広がるような痛みと(生理痛と言っていいのか分かりませんが、かなりの痛気持ち悪さ)、手術後は一切なかった鮮血が出てきました。時間が経ってからこういう症状が起こる方も中にはいらっしゃるのでしょうか?
休んで治まるなら仕事にも行って大丈夫でしょうか?(激しい動きはないです)
痛みはもうひいているので、説明にあった「我慢できない痛み、発熱の時は受診する」にも当てはまらないと思い書き込んでみました。

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : パン

ご質問への回答

ご心配であれば早めの受診をお勧めします。

どうぞよろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

妊娠後の転院について

住んでいる地域に産科が少なく、妊娠4〜5週で受診しないと分娩予約が取れない可能性があると聞きました。
現在卵胞チェックでお世話になっておりますが、妊娠の陽性結果が出た場合はすぐに紹介状を出していただけないのでしょうか?
また、紹介状の有無は何か影響あるのでしょうか?

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : まんまる

ご質問への回答

妊娠の陽性結果が出たら医師にご相談頂ければと思います。

紹介状の有無による影響は、病院によりますので紹介先の病院へお問い合わせ下さい。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

自然排卵2段階胚移植について

貴院で治療しています。ホルモン療法の胚移植を2回行い、2回とも化学流産でした。次回の胚移植は、自然排卵で2段階胚移植を行うことになりました。自然排卵胚移植についての知識がないので、この治療方法の適応や、メリット、デメリットなど教えていただきたいです。よろしくお願いします。

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : こうのとり

ご質問への回答

ホルモン補充周期で2回されているので、他の方法として自然周期をご提案させていただいております。

自然周期のメリットはお薬が減ること、デメリットは通院回数が増えることです。

よろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

顕微授精、移植について

夫のテセの後、すぐに顕微授精、移植と進みたいです。
迅速に進むためには、採卵希望周期の一周期前の受診でも間にあうでしょうか?

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : はなこ

ご質問への回答

ご質問をありがとうございます。
せっかくご相談頂いたのですが、ご相談内容にカルテを参照しなければ返答出来ないものが含まれております。
その場合につきましては、質問掲示板でのお答えはいたしかねますので、大変お手数をおかけ致しますが、受診をお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

胎児超音波外来について

過去の質問に15週目までが対象と書いていましたが、15週目を過ぎてから受診された方もいるとお聞きしました。15週目以降でも受診は可能なのですか?

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : ほわん

ご質問への回答

鮮明に赤ちゃんをみて頂くために15週目までの受診をお勧めしておりますが、15週目以降でも受診可能です。

よろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

卵巣機能不全について

検査の結果、e2非妊婦と、プロゲステロンの数値が悪いと報告されました。その場合、自然妊娠する際、どのような治療をされるのでしょうか?また体外受精の場合の治療も教えていただきたいです。

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : まど

ご質問への回答

自然妊娠ご希望の場合も、体外受精希望の場合もホルモン補充療法がございます。

どうぞよろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

FT 手術について

FT 手術を希望しているのですが、手術後に卵管造影検査は実施されているのでしょうか?

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : みー

ご質問への回答

FT手術後に卵管造影検査は実施しておりません。

どうぞよろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

月経中のホルモン検査について

月経3日目から5日目となってますが、6日目だと無理でしょうか?どうしても仕事で行けなそうなのですが、、

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : ゆみ

ご質問への回答

どうしてもご無理な様であれば、6日目でも可能です。

どうぞよろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

人工受精について

人口受精する際、何時開始といった決まりはあるのでしょうか?
精子持ち込みの時間指定などありますか?
また基礎体温がガタガタなのですが、自然妊娠は難しいのでしょうか?

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : まどりん

ご質問への回答

容器の持ち込みは8:30からです。

自然妊娠が難しいかどうかは受診の上、医師にご相談いただければと思います。

よろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

AMH について

20代ではありますが、低AMHとわかりショックを受けています。
低AMH では、体外受精の際、採卵数がかなり少なくなる方が多いのでしょうか?またAMH 1.5の場合平均的にどれぐらい採卵できるのか知りたいです。

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : バナナ

ご質問への回答

AMHの値はあくまでも目安ですので採卵数はわかりかねます。

ご質問にお答えできず申し訳ございませんがご理解のほどお願い致します。

 

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

環境について

Wi-Fiはありますか?

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : ゆうこ

ご質問への回答

Wi-Fi環境につきましては、現在改善中でございます。

Wi-Fi環境が整いましたらホームページ等でお知らせさせていただきますのでよろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

時間外対応加算2について

時間外対応加算2について過去の回答を拝見致しましたがよくわかりません。

近畿厚生労働局に許可を貰っているので全ての患者様に加算できると回答されておりましたが、加算されている日とされていない日があるのはなぜですか?
会計した時間が関係するのでしょうか?

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : くり

ご質問への回答

時間外対応加算2については毎回加算となっております。

夜間早朝加算については土曜12時以降の受付と日曜祝日終日に加算されます。

どうぞよろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

仕事について

フルタイムで仕事をしており、なかなか急に休みをとるのが難しい職場です。今後、人工授精や体外受精になった際に、他院と連携しながら最低限の通院回数にして頂くことはできるのでしょうか?
また、急に休みをとるのがとても難しいのである程度予定が組めるものなのでしょうか?

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : みー

ご質問への回答

他院と連携しながら最低限の通院回数にして頂くことは可能です。

診察時に医師とご相談いただければと思います。

よろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

AIDについて

こんにちは。
こちらで、身内間の精子提供での人工授精は行ってもらえますか?
よろしくお願いします。

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : のん

ご質問への回答

ご質問をありがとうございます。
当院では、非配偶者間の体外受精につきましては、JISART(日本生殖補助医療標準化機構)の見解に沿って行うことにしています。それに対してのカウンセリングを数回受けていただき、提供者との面談もあります。その後、標準化機構の倫理委員会に申請をさせていただき、その会議で承認された場合にのみ、治療を行うことにしています。当院で適任者であると判断して、カウンセリングを受けていただき、出自のことの告知(赤ちゃん優先の考え方)など詳しい内容に問題ない場合に限り行っています。JISARTのホームページの確認とご検討していただければ幸いです。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

移植当日の血液検査について

胚盤胞移植をしました。以前の移植当日の血液検査はE2、P4の項目があったと思いますが今回はE2のみでした。変わったのでしょうか?P4の値は重要ではないのでしょうか?

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : とんころりん

ご質問への回答

治療内容によって検査項目が変わることがございます。

どうぞよろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

通院回数について

私は早発閉経と言われて地元の病院に行ってましたが卵胞が見えないと言われることが多くて悩んでいたら知り合いに英クリニックがいいと聞いたんです。県外なのですが通院は何回くらいになりますか?

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : ゆう

ご質問への回答

大変申し訳ございませんが、どのような治療を希望されるか分かりませんのでお答えしかねます。

一度ご来院いただきご相談いただければと思います。

どうぞよろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic

精液検査について

今度、主人の精液検査をすることになりました。
容器をもらったのですが持って行く時に人肌に温めながら持って行った方が良いのでしょうか?

DATE : 2017年02月09日POSTED BY : ぴぴ

ご質問への回答

あまり温め過ぎず、タオルなどに包むなどしてお持ち下さい。

よろしくお願い致します。

DATE : POSTED BY : hanabusaclinic