研究開発・学会発表
診療・治療
第55回 日本生殖医学会総会・学術講演会
- SEET法はどのような症例に対して有効か
- 平成22年11月11日～12日 ホテルクレメント徳島
- 第55回 日本生殖医学会総会・学術講演会
- 後藤 栄、橋本洋美、松本由紀子、水澤友利、緒方誠司、山田聡、苔口昭次、塩谷雅英
英ウイメンズクリニック
【目的】
SEETは子宮内膜胚受容能促進のために胚盤胞移植(BT)に先立ち胚培養液上清を子宮内に注入する移植法である。SEETがどのような症例に有用か検討した。
【方法】
2005年1月〜2010年2月に胚盤胞１個移植したBT 1045周期、SEET 2596周期を対象とし、採卵回数別、胚盤胞の形態別、子宮内膜調整法別に臨床妊娠率（PR）を後方視的に比較検討した。
【成績】
Gardner分類でG3AA以上をhigh grade胚(H胚)としG3AA未満をlow grade胚(L胚)とした。ホルモン調節周期において、H胚を移植した周期の採卵回数別のPRは、BTとSEETでそれぞれ１回目は57.3％(142/248)と68.7％(279/406)(p=0.003)、2〜3回目は55.9％（33/59）と64.9％（111/171）、4回目以上は40.0％（10/25）と56.2％（50/89）でありSEETが高い妊娠率であった。L胚ではそれぞれ１回目は37.0％(119/322)と39.0％(363/933)、2〜3回目は29.6％（32/108）と35.8％（170/475）、4〜10回目は20.3％（12/59）と23.8％（76/320）であり有意差はなかった。自然排卵周期での移植では、H胚を移植した周期の採卵回数別のPRはBTとSEETでそれぞれ１回目は48.6％(35/72)と48.3％(14/29)、2〜10回目は62.5％（15/24）と54.1％（13/24）、L胚ではそれぞれ１回目は40.0％(34/85)と29.2％(26/89)、2〜10回目は25.9％(11/43)と30.0％(18/60)で有意差はなかった。
【結論】
SEETはホルモン調節周期でhigh gradeな胚盤胞を移植する周期において採卵回数に関わらずBTより高い妊娠率が得られる移植法である。
